Hepatitis B

Was ist die Ursache einer Hepatitis B Infektion?

Ein Virus, welches die Leber befällt. Häufig verläuft die Infektion unbemerkt. Oder sie kann sich nur durch nicht typische Symptome (wie Bauchweh, Übelkeit, reduzierter Allgemeinzustand, Fieber, weitere...) bemerkbar machen.

Eine Folge der geschädigten Leber ist die Gelbfärbung der Haut. Die Mehrzahl der infizierten Leute erholt sich ohne Folgen. Bei 5 bis 10 Patienten auf 100 HepB infizierte wird die Infektion chronisch. Das heisst, das Virus bleibt ständig im Körper. Diese Personen können das Virus lebenslang weiterverbreiten und Jahrzehnte danach an einer Leberschrumpfung oder an einem Leberkrebs erkranken.

Wie kann ich mich mit dem Hepatitis B Virus anstecken?

Hauptübertragungsweise:
Kontakt mit Blut

• Ungeschützter Sexualkontakt mit HepB infizierten Personen
• Gebrauch von unsterilen Spritzen (beim Drogenkonsum)
• unsterile Tätowierungen / Piercing
• Bei der Geburt von einer infizierten Mutter auf das Kind
• Verletzungen bei Personen, die im Medizinalbereich arbeiten (Nadelstiche, Stich-Schnittverletzungen)

Ansteckungsrisiko erhöht:

• im gleichen Haushalt wie HepB infizierte Leute leben
• Gebrauch von Zahnbürsten/Rasierapparat einer infizierten Person

Selten übertragen bei:

• Blutwäsche und bei Bluttransfusionen (Risiko in der CH sehr gering)
• Reisen in gefährdete Gebiete: Arzt fragen,vor allem bei Langzeitaufenthalten in Gebiete mit hohem HepB Vorkommen

Kein Übertragungsrisiko:

• beim Essen und Trinken

Merke ich, falls ich mich mit dem Hepatitis B Virus angesteckt habe?

Häufig nicht, wenn Du (nur) Träger des Virus bist. Man kann das Virus weitergeben, ohne davon etwas zu wissen.

Erkrankt man an Krankheits-symptomen nach 1 bis mehreren Monaten (wie Gelbsucht, weitere), erlaubt ein Bluttest des Hausarztes die Diagnose.

Kann ich heutzutage gegen Hepatitis B Infektion etwas machen?

Man meide prinzipiell Situationen, wo das Virus übertragen werden kann und/oder man lasse sich impfen durch   d r e i   Impfungen in den Oberarm.

Die Impfung mit Engerix B junior ist meiner Erfahrung nach gut verträglich, selten können lokale (Schmerzen, Brennen, weitere) oder allgemeine Reaktionen auftreten.

Aus welchen Gründen empfiehlt das Bundesamt für Gesundheit diese Impfung?

Das Ansteckungsrisiko durch Hepatitis B ist am grössten bei Personen zwischen ca. 15 und 35 Jahren. Dies hängt damit zusammen, dass in dieser Altersgruppe die Hepatitis B durch (ungeschützte) sexuelle Kontakte (und durch Drogenkonsum) am häufigsten erworben wird. Somit erhofft sich das Bundesamt für Gesundheit, durch eine Empfehlung dieser Impfung auf das Ende der obligatorischen Schulzeit hin, Jugendliche einerseits wirksam vor Hepatitis B zu schützen und andererseits (langfristig) die Folgen der Hepatitis B (Lebercirrhose und -krebs) zu verhindern.

Bezahlt die Grundversicherung meiner Kasse die Impfungen gegen HepB?

Ja! Bis zum 16. Altersjahr!
Wenn älter als 16 Jahre: KK bezahlt nur, falls Zusatzversicherungen für Prävention bestehen wie z. Bsp. Completa, Nova Completa, Top, Ambulant , Standardversicherung, Zoom, Diversa, Basic, Natura, weitere...

Wer soll sich gegen Hepatitis B impfen lassen?

• Alle Jugendliche im Alter von 11 bis 15 Jahre. Auch Kinder können in jedem Alter geimpft werden.
• Besonders gefährdete Personen: wie Drogenkonsumenten, Personen mit häufig wechselnden Sexualpartner. Berufe im Bereich der Medizin, Zahnmedizin und der Polizei, Heimbetreuer, Sozialarbeiter, Krankenpflege (Kontakt mit Körperflüssigkeiten)
• Seltener nötig bei Neugebore-nen von Hep B positiven Müttern, bei Dialysepatienten, Hämophiliekranken, (Langzeit)aufenthaltern in Länder mit grosser Verbreitung des Hep B (Mittel-/Südamerika, Afrika, Asien)

Impfschema

Erwachsene ab 16 Jahren:

• je 1 Dosis in den Monaten 0, 1, 6 oder alternativ
• je 1 Dosis in den Monaten 0, 1, 2 und 12 oder
• je 1 Dosis am Tag 0, Dosis 2 am Tag 7, Dosis 3 am Tag 21 und Dosis 4 nach 12 Monaten

Jugendliche ab 11-15 Jahre

• 2 Dosen Engerix-B 20 / Gen H-B-Vax(10) im Abstand von 6 Monaten

0-15 Jahre (Engerix -B10)

• Dosis 1 (Engerix-B10) am Tag 0; Dosis 2 nach 1 Monat, Dosis 3 nach 6 Monaten

Einige Zahlen der Schweiz

Virusträger HepB in der Schweiz: ca. 20 000;
Neuinfektionen pro Jahr:
2000 bis 3000